中新网黑龙江新闻2月12日电(刘璐)近日，哈医大四院普通外科二病房外科团队率先在黑龙江省内采用不可逆电穿孔(IRE)技术，为一名局部晚期胰腺癌患者实施精准微创消融治疗。这标志着黑龙江省在胰腺癌微创介入与综合治疗领域取得新突破，也为不可手术切除的局部晚期胰腺癌患者，点亮了全新的生命曙光。

　　患者张阿姨(化名)家住内蒙古，近期突发持续性上腹部疼痛，伴随皮肤、巩膜黄染等症状，在当地医院检查后确诊为胰头占位性病变，高度疑似胰腺癌。更为棘手的是，肿瘤已包绕并侵犯腹腔干重要血管，传统外科手术无法完整切除，常规治疗手段难以奏效。在绝望之际，经亲友推荐，张阿姨一家不远千里从内蒙古奔赴哈尔滨。

　　面对患者的病情与家属的期盼，在谭刚主任的指导与支持下，翟博教授团队第一时间开展多学科会诊，对患者的肿瘤位置、血管侵犯程度、身体耐受情况进行全面、精准评估，最终制定了联合不可逆电穿孔(IRE)的个体化治疗方案。在麻醉科、超声科、手术室的紧密协作下，团队凭借精准的操作，顺利完成消融治疗，手术过程平稳顺利，有效保护了肿瘤周围血管、胆管等重要组织，实现了对肿瘤的精准灭活。

　　翟博教授介绍，不可逆电穿孔技术(IRE)是当前国际上治疗局部晚期不可切除胰腺癌的前沿微创技术，打破了传统消融技术的诸多局限，为失去手术机会的晚期患者带来根治性治疗的机会。IRE的核心是通过微秒级电脉冲使肿瘤细胞膜形成不可逆微孔实现消融，其组织选择性是关键：仅作用于细胞膜脂质双层，不损伤富含结缔组织骨架的结构(血管、胆管、神经的管壁/支架以结缔组织为主，细胞膜占比极低)，因此能精准消融包绕血管的肿瘤却不破坏血管完整性；同时，癌细胞的膜组成、静息电位、介电特性与正常细胞差异显著，电穿孔阈值远低于正常细胞，在仅能消融肿瘤细胞的场强下，正常组织细胞可耐受，实现肿瘤选择性杀伤。

　　同时IRE并非单纯的物理消融，其诱导的免疫原性细胞死亡(ICD) 是关键，区别于传统热消融的坏死性死亡：IRE使肿瘤细胞发生程序性凋亡，过程中会主动释放钙网蛋白、ATP、HMGB1等危险信号分子；这些信号会招募并激活体内树突状细胞，使其摄取、加工肿瘤特异性抗原；激活的树突状细胞进一步诱导CD8+杀伤性T细胞增殖，形成系统性的抗肿瘤免疫应答，既能清除局部残留肿瘤细胞，还能抑制远处转移，相当于将消融后的肿瘤组织转化为“原位肿瘤疫苗”，实现局部消融+全身免疫激活的双重治疗效应。

　　术后，在普外二病房医护团队的精心护理下，张阿姨恢复顺利，腹痛、黄疸症状明显缓解，各项指标逐步改善，现已顺利进入康复阶段。

　　此次不可逆电穿孔治疗局部晚期胰腺癌的成功开展，不仅是哈医大四院诊疗技术的又一次重大飞跃，更是医院坚持技术创新、深耕疑难重症治疗的生动体现。未来，在谭刚主任的带领下，哈医大四院普外二团队将持续深耕肝胆胰腺肿瘤微创治疗领域，不断引进、开展国际前沿医疗技术，优化多学科综合诊疗模式，以更精准、更微创、更有效的治疗手段，为龙江及周边地区的肝胆胰腺肿瘤患者筑牢生命防线，守护百姓健康。(完)