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哈尔滨市第一医院神经外二科微创技术为七旬高危患者成功切除胸二段脊髓腹侧脊膜瘤
2026年02月10日 12:10 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻2月10日电(李晓晖 安晨菲)在医学诊疗领域,高难度脊柱脊髓疾病手术的成功实施,既是对医院专科诊疗实力的检验,也是对医者专业能力与综合救治水平的全面考量。近日,哈尔滨市第一医院神经外二科屈洋主任带领医师于洪蛟、王君升,在多学科的紧密配合下,成功为一名76岁高龄合并多种基础疾病的患者实施胸二段脊髓腹侧脊膜瘤切除术,精准解除脊髓压迫,有效改善患者肢体功能,再次彰显医院在脊柱脊髓疾病微创诊疗领域的精湛技术与多学科协作的综合优势。

  76岁的岳阿姨(化名),半年前无明显诱因出现双腋以下肢体麻木、感觉减退症状,伴随双下肢运动障碍、肌肉萎缩,且病情逐渐加重,日常活动严重受限,生活质量大幅下降,为了寻求更好的治疗,慕名来到哈尔滨市第一医院神经外二科寻求帮助。经过详细检查后,患者诊断为胸二段椎管内脊髓腹侧脊膜瘤,肿瘤已对脊髓形成严重压迫,只有通过手术切除方能解除病痛,否则存在截瘫、大小便功能障碍的极高风险。

  神经外二科屈洋主任考虑到,该患者的诊疗救治面临多重挑战,其不仅年事高,体质偏弱,还合并冠心病、心绞痛、肺部感染、低氧血症、低蛋白血症等多种基础疾病,手术耐受度极低,围手术期的风险防控、术中的精准操作及术后的康复管理均存在极高要求。为保障手术安全,屈洋主任团队第一时间启动多学科协作诊疗机制,联合麻醉科、呼吸内科、心内科等多学科专家开展多次联合会诊,全面梳理患者病情,逐一评估基础疾病对手术的影响,精准制定个性化手术方案及应急预案,决定采用小切口左侧半椎板入路为患者实施手术。同时对术前调理、术中麻醉、术后监护与并发症防控等各个环节进行周密部署,为手术的顺利实施筑牢安全基础。

  择日,屈洋主任团队默契配合,在高清显微镜下仔细分离肿瘤与脊髓,精准切除肿瘤,最大限度的保护脊髓完整性,成功解除肿瘤对胸二段脊髓的压迫。整个手术过程顺利,术中出血少,术后患者安返病房,生命体征平稳。术后在医护团队的专业监护与康复指导下,患者恢复情况良好。

  据屈洋主任介绍,脊膜瘤是临床常见的椎管内脊髓外良性肿瘤,起源于脊髓外周的蛛网膜或硬脊膜组织,该肿瘤一般生长缓慢、病程较长,多为单发且呈局限性生长,胸段椎管内为高发部位。当脊膜瘤生长至一定体积对脊髓形成压迫后,会引发相应节段的运动、感觉功能障碍,且病情会呈持续加重,若未及时干预,将严重威胁患者的肢体功能与生活质量,临床建议确诊后尽早实施手术切除。

  此次高龄高危患者胸二段脊髓腹侧脊膜瘤切除术的成功实施,是哈尔滨市第一医院多学科协作诊疗模式的又一次有效实践,也是神经外二科微创诊疗技术在脊柱脊髓疾病领域的进一步应用。今后,神经外二科将持续深耕脊柱脊髓疾病诊疗领域,不断优化微创技术路径,完善术前精准评估体系,加强术后快速康复管理,以更安全、高效、精准的诊疗技术,为广大脊柱脊髓疾病患者提供更优质可及的医疗服务,切实解决患者病痛,守护百姓生命健康。(完)

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