中新网黑龙江新闻2月10日电(齐迹)作为保障人民健康的主阵地，现代公立医院的高质量发展直接关系医疗服务体系的根基稳固。哈尔滨市第二医院自1954年建院以来，历经70年的积淀发展为三级甲等综合医院，始终以“强综合、精专科、优服务”为思路，将质量、安全、技术、效率作为核心管理维度，通过一系列务实举措筑牢发展基础，为现代公立医院转型升级进行积极探索。

　　以质量为核，锚定医疗服务根本方向

　　医疗质量是公立医院的生命线，其本质是医疗服务价值与患者需求的精准匹配，直接决定医疗体系的公信力与群众就医获得感。从理论层面看，医疗质量管控需遵循“全面质量管理”逻辑，既要覆盖诊疗全流程的制度规范(如核心医疗制度的标准化落地)，也要实现“全员、全要素、全场景”的质量意识渗透——前者是质量底线的刚性保障，后者是质量持续提升的内生动力。

　　在公立医院公益属性框架下，质量还需与民生需求深度融合，通过将质量标准转化为可感知的服务实践(如针对群众急难愁盼的健康服务)，让质量管控不仅停留在技术层面，更成为践行公益使命的载体。此外，专科质量的差异化发展也是关键，需结合区域医 疗需求，打造重点专科的质量标杆，以点带面推动整体医疗质量向精细化、专业化升级，形成“制度兜底+文化引领+专科突破”的质量提升体系。

　　哈尔滨市第二医院立足公益属性、紧扣民生需求，将这一质量提升体系落地见效，以实打实的举措推动医院发展向质量效益型迈进。医院推动业务发展从“规模扩张”向“质量效益”转变，根据患者需求持续调整门诊、住院收治结构，年门诊诊疗总量(含便民门诊)增长至57万余人次，十四五期间累计增长35.71%；四级手术量增长10.49%，CMI值提升至0.9264；构建“院－科－岗”三级质控体系，构建“医护一体化闭环管理”模式，线上质控病历问题拦截率提升15%，减少诊疗衔接漏洞20%，患者满意度提升8%，质量安全防线越筑越牢。医院以重量建设为抓手，既让公益使命落到实处，也实现了医疗服务能力的高质量提升，为区域医疗发展筑牢质量根基。

　　以安全为盾，筑牢医患健康防护屏障

　　医疗安全是公立医院运行的底线要求，其核心是构建“多维度、全链条”的风险防控体系，本质上是对“人民至上、生命至上”理念的制度性落实。从系统管理理论出发，医疗安全并非单一环节的管控，而是涵盖医疗技术安全、物理环境安全、人员操作安全的有机整体——其中，医疗技术安全需要打造“培训-考核-实操”闭环，确保医护人员对关键设备、危急重症流程的熟练掌握，减少技术操作风险；物理环境安全需建立“风险排查-隐患整改-动态监测”机制，针对急诊科、重症医学科、氧气站等重点区域，实现人防、物防、技防的协同发力；人员与流程安全则需依赖刚性制度执行，如毒麻药品管理、护理查对制度等，通过“流程固化+监督督导”避免人为疏漏。

　　哈尔滨市第二医院深耕医疗安全风险防控体系建设，围绕技术、环境、流程等核心维度精准发力，以一系列扎实举措将全链条安全管理要求落到实处。医院构建急危重症救治的多学科协作机制，重点打造胸痛、卒中两大救治平台。2025年急性心梗患者DtoB时间控制在65分钟以内，卒中患者DNT时间保持在60分钟以内，患者安全救治能力显著提升。开发使用处方前置审核系统，构建“事前预警、事中拦截、事后溯源”的处方精准监管闭环，借助信息化手段，对异常用药及重点药品进行精准的处方点评与干预，实时拦截不合理用药。实行手术分级授权与动态权限管理，强化高值耗材“采购—使用—评价”全流程监管。建成物联网监控平台，在水、电、气等重点区域密集布防预警监控点位，以人防、物防、技防的协同发力，打造安全就医环境。

　　此外，安全管理还需体现“预防性”思维，而非事后补救——通过常态化安全培训、风险预警模型构建，将安全隐患消除在萌芽阶段，最终形成“患者安全、职工安全、环境安全”相互支撑的三重防护网络。

　　以技术为翼，驱动诊疗能力迭代升级

　　医疗技术创新是公立医院核心竞争力的核心来源，其发展逻辑需遵循“学科建设-技术应用-人才储备”三位一体的协同模型。从学科发展理论看，重点专科是技术创新的“孵化器”，需结合区域疾病谱与医疗需求，打造具有辐射力的学科品牌——通过聚焦优势领域(如心脑血管、康复医学等)，推动技术向“高精尖”方向突破，同时实现与基层医疗的技术衔接，发挥区域医疗中心作用。

　　在数字医疗时代，技术创新还需融入“智慧化”维度：智慧医疗技术不仅是工具升级，更是对诊疗流程的重构——哈尔滨市第二医院依托这一思路，已完成国家级胸痛中心、泛血管疾病管理中心、区域三级医院卒中中心、超声脑颈血管一体化精准诊疗评估中心等现代技术中心建设，基于现代康复理念下，融合智能评估、治疗技术和传统康复、中医康复技术的国内先进康复技术体系已基本成型，有助于引领区域康复医疗技术能力整体提升。

　　哈尔滨市第二医院以建成省内领先、国内先进的现代化智慧康复医学中心为总体目标，深度融合临床康复一体化发展理念。以建设重症康复中心、神经调控中心等九大亚专业中心为核心任务，强化康复医学与多学科协作，统筹人力资源下沉社区，构建集康复医疗、教学、科研、技术转化、区域辐射于一体的全链条体系。通过远程会诊、互联网护理等数字化手段打破时空限制，提升医疗服务的可及性；通过智能报告解读等数据赋能，降低信息不对称，让技术创新直接惠及患者体验。此外，技术的可持续发展离不开人才支撑，需建立“高端合作+内部培养”的人才体系，通过与顶尖平台交流、聚焦专业人才梯队建设，为技术创新提供长效动力，形成“学科引领技术、技术带动服务、服务培育人才”的良性循环。

　　以效率为纲，构建高效运营管理体系

　　医疗效率提升是公立医院平衡“资源有限性”与“需求无限性”的关键路径，其核心是基于“流程再造理论”与“患者中心理念”的管理优化。从运营管理视角看，效率提升并非单纯的“速度加快”，而是资源配置与患者需求的精准匹配：在床位、设备等核心资源管理上，需打破部门壁垒，通过信息化手段实现资源的动态统筹(如“全院一张床”模式)，减少资源闲置与浪费，同时缩短患者等待时间，让有限资源发挥最大效益。

　　在服务流程优化上，效率提升需聚焦“患者体验痛点”。目前我们医院移动缴费使用率已达92%，患者平均缴费等待时间从15分钟降至5分钟；智能气动物流系统衔接检验科以及全部临床科室，物资配送效率提升40%，有效减少了医护人员非诊疗工作时长，让其能将更多精力投入患者服务中。通过移动缴费、智能物流等数字化工具减少非诊疗环节的时间消耗，践行“数据跑路替代患者跑腿”的理念；通过检查结果互认、一次挂号多日有效等政策协同，打破流程壁垒，形成“院前-院中-院后”的高效服务链条。

　　哈尔滨市第二医院把“患者满意”作为落脚点，构建“智慧门诊”平台，分时段预约率达71.83%，推行“诊间结算”、“床旁出院”，平均候诊时间下降9.4%，缩短门诊等候时间；全面升级微信小程序功能，实现医保移动支付、住院预交金缴纳、床位查询“一站式”办理，移动缴费使用率已达92%，患者平均缴费等待时间从15分钟降至5分钟；在省内率先开展云胶片与实体胶片转换服务，缩短患者诊疗等待时间。通过检查结果互认、一次挂号多日有效等政策协同，打破流程壁垒，形成“院前-院中-院后”的高效服务链条。

　　医院搭建覆盖本埠周边12个县区基层医疗机构的远程会诊平台，患者在家门口就能享受到三甲医院的诊疗资源；其放射科上线的智能预约系统和影像报告解读系统，大幅缩短患者的无效等待时间，提高了救治效率。

　　此外，公立医院效率提升还需兼顾“公益属性”与“运营可持续性”，避免单纯追求效率而忽视医疗质量与服务温度，最终实现“效率提升-成本优化-体验改善”的多重目标，让高效运营成为支撑公立医院高质量发展的重要支柱。

　　质量、安全、技术、效率共同构成现代公立医院发展的“四梁八柱”。哈尔滨市第二医院的实践表明，只有将四者有机融合，以质量锚定方向、以安全筑牢根基、以技术驱动创新、以效率提升效能，才能实现“患者放心、职工满意、社会认可”的发展目标。面向未来，随着“十四五”规划收官与“十五五”规划谋划，医院将继续坚守公立医院公益属性，深化管理创新，为健康中国、健康龙江建设与现代公立医院高质量发展贡献更强力量。(完)