中新网黑龙江新闻2月10日电(李盼)近日,哈尔滨市第二医院泛血管疾病管理中心上演了一场惊心动魄的生命保卫战。一位同时患有严重颈动脉狭窄与致命性冠状动脉狭窄的患者,在医院泛血管疾病管理中心多学科团队的精湛协作与个体化治疗下,通过缜密的“序贯介入”手术,在一次住院期间成功拆除患者心、脑两处血管“炸弹”。该患者的成功救治,是医院泛血管疾病管理中心自通过国家级认证以来,以先进诊疗理念与高效协作模式服务患者的生动实践,标志着医院在复杂血管疾病综合诊疗领域已达到国内先进水平。

哈尔滨市第二医院多学科诊室及泛血管疾病管理中心位置图
李女士今年78岁,在哈尔滨市第二医院举行的“心关爱 百千万”泛血管疾病公益筛查中发现存在“左侧颈动脉重度狭窄”,随即入住神经内科。按照传统的诊疗模式,治疗通常将聚焦于预防脑卒中。然而,在医院倡导的“泛血管”全局诊疗思维指导下,医生们意识到动脉粥样硬化是一种全身性疾病。神经内科团队并未止步于局部,而是立即依据泛血管疾病管理中心标准化路径,为患者启动包括心脏血管在内的系统性评估。
检查结果证实了专家的预判,冠脉CT显示,患者左冠状动脉和右冠脉存在严重的重度狭窄,这意味着李女士不仅面临脑卒中风险,更随时可能突发急性心肌梗死的危险。病情就是命令,神经内科专家迅速启动泛血管疾病管理中心多学科会诊(MDT)机制,心内科专家紧急介入。面对心、脑两处极高危病变,医生们犯了难。经过MDT团队深入评估,一致认为:冠状动脉病变是当前对生命最直接、最迫切的威胁。团队果断决策,“先心脏,后颈动脉”,优先为李女士实施冠状动脉支架植入术,稳住了生命中枢。

冠脉造影:右冠脉重度狭窄 右冠脉支架术后
然而,新的挑战接踵而至。因李女士体重较轻,肌酐略有增高,若同时接受两次需要使用造影剂的大型介入手术,将面临较高的肾损伤风险。一切以患者安全为中心,团队再次展现了精细化、个体化管理的水平。他们没有追求速度,而是科学地将颈动脉支架手术安排在心脏手术两天后进行,给予身体充分的代谢恢复时间。两天后,第二颗“炸弹”也被成功拆除。手术过程平稳,患者未出现任何并发症。
“真没想到,来医院筛查看颈动脉血管问题,医生连我心脏里更危险的问题都一起发现并解决了,一次住院就治好了两件大事!”康复后的李女士对医疗团队感激不尽。

从“管病灶”到“管全身”。哈尔滨市第二医院副院长、泛血管疾病管理中心副主任张国春表示,泛血管管理中心的建立不是一个简单的绿色通道,而是一个深度融合、主动筛查、系统管理的平台。目标就是在患者发生严重心脑血管事件前,通过一站式评估,实现早发现、早干预、联合干预,从根本上改善患者预后。
自哈尔滨市第二医院开展“心关爱 百千万”泛血管公益筛查活动以来,已成功识别多例具有高危特征的心脑血管疾病及恶性心律失常个案。通过早期发现与及时干预,有效阻断疾病进展,降低急性心肌梗死、心源性猝死、脑卒中等严重恶性事件的发生风险,为提升区域健康管理水平、构筑全民心血管疾病防治屏障作出了积极贡献。
此次成功救治不仅挽救患者的生命,更以完整的流程展示哈尔滨市第二医院国家级泛血管疾病管理中心的硬核实力——强大的多学科协同作战能力、临床需求为导向的个体化决策水平以及对诊疗全流程质量与安全的极致把控。未来,泛血管疾病管理中心将继续深耕这一先进模式,让更多血管疾病患者享受到一体化、全周期的高质量诊疗服务。(完)




