中新网黑龙江新闻1月26日电(刘璐)近日,哈医大四院松北院区消化内镜诊疗中心上演了一场“与时间赛跑”的紧急救治,医护团队在仅10分钟内紧张有序的操作下,成功为83岁高龄的唐奶奶(化名)取出滞留食管的异物,将老人从危急边缘拉回,一场关乎生命的救治画上圆满句号。
据了解,唐奶奶进食后突发吞咽疼痛、进食困难等症状,家人尝试多种方法均无法缓解,遂带老人前往当地医院就诊。胃镜检查提示食管梗阻,这让一家人陷入焦灼。进一步检查发现,异物裹着食糜卡在食管下段,周围组织已出现明显充血水肿。若不及时取出,极有可能引发食管穿孔、大出血、纵隔感染等致命并发症,老人的生命安全危在旦夕。
情急之下,家人带着唐奶奶辗转来到哈医大四院松北院区消化内科,找到了孙德荣主任。孙主任在详细了解病情后,第一时间组织松北院区内镜诊疗中心医护人员启动急诊救治预案。当日值班医生王鑫接到指令后,迅速安排唐奶奶进入内镜操作间,进行术前评估,医护团队发现此次救治的难度远超预期:老人年事已高,且合并心脑血管慢性疾病,内镜探查过程中稍有不慎,就可能诱发心脑血管意外;同时食管下段空间狭窄,异物嵌顿位置特殊,既要完整取出异物,又要避免对脆弱的食管黏膜造成二次损伤,对操作医生的技术水平和应急处理能力提出了极高要求。
救治过程中,高清内镜的实时引导为手术提供了清晰视野,医护人员清晰看到卡在食管下段的异物已导致食管腔严重狭窄,内镜难以顺利通过。王鑫医生沉着冷静,凭借扎实的专业功底和稳健的操作手法,小心翼翼调整内镜角度,精准操控圈套器套住异物。整个过程中,他始终紧盯屏幕,缓慢、平稳地施力,在确保不损伤周围组织的前提下,成功将异物完整取出——竟是一块未被咀嚼的鱼泡。
从进镜到异物取出,全程仅用时10分钟。再次进镜复查,食管、胃、十二指肠通畅,黏膜无撕裂出血,宣告成功。唐奶奶术后吞咽疼痛症状即刻缓解,生命体征平稳,家属悬着的心终于落了地。

此次高龄患者食管异物取出术的成功,不仅彰显了松北院区消化内科及内镜微创治疗中心在急危重症救治方面的专业实力,更生动地诠释了“以患者为中心”的服务理念。松北院区消化诊疗区聚焦疑难重症救治能力提升,不断精进医疗技术、优化服务流程,为患者提供精准、安全、高效的医疗服务。针对高龄、高危患者的诊疗,始终坚持“个体化评估、多学科协作、精细化管理”的原则,用专业的医术祛除病痛,用贴心的关怀温暖人心,为老年患者的健康筑牢防护墙。
在此,松北院区消化医护团队特别温馨提醒:老年人咀嚼功能减弱、反应相对迟缓,进食时务必细嚼慢咽,尤其是食用枣、坚果、鱼类等食物时,更要格外谨慎。若不慎发生异物卡喉或吞入异物的情况,切勿盲目用手抠挖、吞咽饭团、喝醋等,这些错误做法可能导致异物进一步嵌顿,加重食管损伤,甚至引发窒息。正确的做法是立即前往正规医院就诊,以免延误最佳救治时机,造成不可挽回的后果。
为帮助高龄老人预防食管异物发生,王鑫医生建议长期保持以下习惯:
1. 营造专注的进食环境:进食时不说话、不嬉笑、不看电视,避免分心导致误咽。
2. 做好食物预处理:严格剔除食物中的鱼刺、碎骨、果核、枣核;谨慎食用糯米制品、坚果、粗纤维蔬菜、带刺鱼类、大块肉类,如需食用,务必处理得细小软烂。
3. 假牙日常管理:佩戴假牙的老人,要确保假牙佩戴稳固,睡前及时取下清洁;若发现假牙松动,需及时就医调整或更换,防止假牙脱落误吞。
4. 保持正确进食姿势:尽量坐直进食,卧床老人需将床头抬高60度以上;餐后保持坐姿或半卧位30分钟以上,减少食物反流风险。
5. 重视基础疾病管理:积极治疗脑血管疾病、老年痴呆、帕金森病等可能影响吞咽功能的疾病;若出现持续吞咽不畅,应及时咨询医生,进行吞咽功能评估和康复训练。
哈医大四院松北院区消化内科专科特色:胃肠镜精查及内镜下微创治疗,对消化系统常见病、疑难重症疾病的诊治具有丰富的临床经验。尤其关注老年患者消化道疾病的特点与诊疗安全,倡导个体化、精细化治疗方案。(完)




