中新网黑龙江新闻1月26日电(高军震 臧天宜)近日，哈尔滨市第五医院手外科一病区聂广辰医疗团队成功为下肢闭塞患者实施bypass联合微创骨膜保留式微循环激活修复术，这一“主干血管重建+末梢血供激活”的精准联合方案，不仅为患者保住了肢体功能，更彰显了团队在复杂肢体缺血性疾病治疗领域的领先水平，为同类患者带来全新康复希望。

　　张先生因左足破溃创面久不愈合，伴随渐进性疼痛，先后在多家医院就诊确诊为动脉闭塞，且对症治疗效果不佳，遂前往哈尔滨市第五医院手外科一病区寻求专业治疗。经下肢血管彩色多普勒超声及CT血管造影(CTA)检查，发现张先生血管管腔被钙化斑块阻塞严重，且合并糖尿病、痛风及脑梗病史，截肢风险极高。

　　哈尔滨市第五医院手外科一病区副主任聂广辰结合检查结果表示，张先生病情复杂，合并多种基础疾病，单一治疗手段难以兼顾主干血管通畅与远端微循环修复。下肢动脉闭塞症是一种常见的慢性、进展性外周血管疾病，患者常面临静息痛、肢体溃疡、组织坏死等问题，不仅活动能力完全丧失，更面临极高的截肢风险。即便接受截肢手术，术后创面也易因血供匮乏而迁延不愈，反复感染、破溃，形成难愈性创面，严重降低患者生存质量，甚至因感染扩散危及生命。

　　当前，临床治疗下肢动脉闭塞症的核心手段是腔内治疗。腔内治疗通过导管技术在血管内实施球囊扩张、支架植入等操作，具有创伤小的优势，但其对长段、严重钙化的复杂病变远期通畅率有限，术后血管再堵塞风险较高，且难以改善远端肢体的微循环障碍。结合骨显微外科临床经验，聂光辰团队决定为其采用创新联合术式。该方案融合改良微创骨组织再生技术优势，通过力学调控与生物刺激双重机制激活机体自身修复潜能，实现“治标与治本”双重目标。

　　手术由副主任聂广辰主刀，徐强、刘洋、郝旭光医生密切配合。术中通过bypass技术构建血流“桥梁”，成功搭建起通畅的血运通道，为远端肢体输送充足血供。采用定制化微创切口及骨膜保护性操作技术，在特定骨组织区域构建功能性再生单元，激活机体血管新生与组织修复机制，从根源上改善远端肢体缺血状态。手术过程顺利，术中出血量仅50余毫升，术后造影显示旁路血管通畅，血流灌注良好。术后次日即左下肢皮温回升、疼痛缓解。

　　该创新术式为复杂慢性肢体威胁性缺血患者提供了有效治疗路径，团队关于该术式确切疗效与安全性的相关研究成果已获国际专业期刊发表。中国职工技术协会显微修复技能专业委员会副会长、中国康复医学会修复重建外科专业委员会常务委员、黑龙江省医学会显微外科学分会秘书长聂广辰副主任表示，团队将继续深耕外周血管疾病与肢体修复重建领域，持续优化治疗方案，为更多患者守护肢体健康。

　　哈尔滨市第五医院作为国家卫健委遴选的全国首批也是黑龙江省内唯一一家的“县域显微外科培训基地”，中华医学会手显微外科委员单位，中国医师协会显微外科的显微技能培训中心，黑龙江省医学会显微外科主任委员单位，手外科分院是我省显微外科建立最早、规模最大、专业化程度最高的品牌科室。在学科带头人刘勇的带领下，致力于促进黑龙江显微外科学研习、人才精进培养，聚焦“显微外科”相关专业，切实提升医疗行业显微外科专业技能和医疗水平。未来，将不断拥抱技术创新，推动学科迈向更高水平，与数字化、智能化深度融合，为医院高质量发展注入强劲动能，为健康中国建设贡献专业力量。(完)