中新网黑龙江新闻1月16日电(王石磊 马冀)“我原以为只是月经停闭，便自行购药服用……未曾想会是这般情况。”小暖(化名)卧于病床上，声音微弱。过去数月，小暖独自一人在哈尔滨，以妊娠试纸检测出怀孕后，便陷入了极度的恐慌与无助之中。她不知向何人求助，更不敢前往医院就诊，最终竟自行购买流产药物。

　　服药三日，仅感轻微腹痛，腹中胎儿并未如她所愿停止发育，反而悄然生长。直至其朋友看见她隆起的腹部，惊叫道“你这情况不正常”，才强行将她带至一家医院检查。超声检查结果如晴天霹雳般袭来：妊娠三十三周，活胎，胎儿位置异常，胎盘位置异常。医院不敢接收该患者，遂紧急将小暖转送至哈尔滨市红十字中心医院救治。

　　医院门诊接诊后，即刻启动紧急评估程序。结合其自行服药流产失败的病史和查体，一个极为罕见的诊断浮出水面——腹腔妊娠(胚胎于子宫外的腹腔内着床发育)。这是一种发生率罕见的急危重症，随着胎儿的生长发育，随时可能因胎盘剥离导致产妇腹腔内瞬间大出血，进而危及生命，死亡率极高。

　　产五科主任薛慧协同科室全体医生紧急行动，完善所有必要检查，做好术前准备工作。然而，如何实施手术成为最大的难题。胎儿尚存活，且已具备存活能力。终止妊娠意味着必须通过剖腹手术取出胎儿。而腹腔妊娠的胎盘通常如同树根般深深“植入”腹腔的肠管、大网膜等重要脏器之上，剥离胎盘时极易引发难以控制的大出血。许多情况下为保全产妇性命，不得不将胎盘留于体内，甚至需切除部分脏器，术后并发症众多，生活质量严重受损。

　　“必须尽快进行手术治疗终止妊娠，这既是对母亲生命的抢救，也是给胎儿唯一的生机。”妇产科首席专家产五科朱莹教授在听取病情汇报后，果断做出决策。她凭借四十余年的临床经验，迅速抓住问题的核心：这并非普通的剖宫产手术，而是一场处理“异位种植胎盘”的极限挑战。尤其是该孕妇身材瘦小，体重仅仅45公斤，血容量不足，而且合并中度贫血(血红色7.2g/L)。使病情更加凶险和复杂，犹如雪上加霜。在对胎儿与母亲两条生命，以及母亲未来生存质量的多重考量下，每一步决策和操作都必须精准无误。朱莹教授当机立断，决定充分术前准备下，次日行剖腹探查术，并针对可能出现的胎盘处理难题制定了详尽的预案。

　　术后，母女安然无恙。这一结果让整个产五科都弥漫着一种难以言表的欣慰与成就感。小暖术后恢复进程顺利，在医护人员的悉心治疗、护理与安抚下，其身体状况和情绪状态均逐渐趋于平稳。五天后，她如同普通剖宫产产妇一般康复出院。

　　产五科副主任医师吕波感慨道，“她腹腔妊娠能维持到如此晚的孕周，本身便是一个奇迹；更为幸运的是，她最终来到了这里，获得了及时且正确的救治。倘若识别诊断或者手术处理出现丝毫偏差，结局都可能截然不同。”

　　朱莹教授欣慰地表示：“腹腔妊娠罕见而凶险度高，妊娠晚期胎儿存活更为罕见和凶险。这不仅是挽救了一个孩子和这位母亲年轻的生命，还避免了相应的多种并发症。一旦出现不可控的大出血，后果将不堪设想。这一完美结局，得益于我们整个团队对罕见病深刻的认知、果断的决策、精细的操作以及多科室的紧密协作。哈尔滨市红十字中心医院产五科具备应对产科急危重症的坚实底气与深厚技术积淀。同时，提醒广大孕妇朋友，孕期应规范产检，及时发现问题，避免不良妊娠结局。”(完)