中新网黑龙江新闻1月15日电(苑斯淇 吴迪)近日，哈医大一院群力院区呼吸科于世寰主任团队，在多学科协作下，通过电子支气管镜为49岁的赵先生取出一枚20×16mm的罕见巨大肿瘤，这颗肿物外形酷似心脏，几乎完全堵塞气道，让他命悬一线。

　　肺部CT示中央气道内新生物堵塞90%

　　据了解，赵先生因活动后气短就医，自带的肺部CT显示，其中央气道内的异常新生物已堵塞90%气道。中央气道重度狭窄意味着麻醉风险极高，于世寰主任当即牵头组织MDT多学科会诊，与麻醉科刘淑杰主任团队量身定制“精准麻醉+微创介入”方案，为手术保驾护航。

　　手术当天，在精准麻醉加持下，刘露副主任医师操控电子支气管镜进入气道，发现这颗巨大新生物正随呼吸微微颤动。她先用电圈套器精准套住肿瘤根部，通电不到10秒便将肿瘤完整切下。由于肿瘤表面光滑，负压吸引和异物钳均难以奏效，于世寰主任当机立断改用异物网篮，像“捞金鱼”般将这颗“心脏瘤”整体拖出，全程仅用数分钟。

　　于世寰主任进行电子支气管下治疗

　　术后第二天复查CT显示，赵先生的中央气道已完全通畅，当天便顺利出院。相较于传统开胸手术，支气管镜介入治疗无需开刀，体表无切口，术后3小时可进食、6小时能下床，还能避免肺不张、感染等并发症。

　　(左图)电子支气管镜下可见新生物堵塞中央气道。(右图)测量中央气道切除的新生物

　　刘露副主任医师介绍，与传统开胸手术相比，电子支气管镜介入治疗具有三大优势：一是创伤小，仅通过自然腔道操作，体表无切口；二是恢复快，术后3小时可进食，6小时可下床活动；三是并发症少，避免开胸术后导致的肺不张、感染等风险。

　　于世寰主任特别提示，对于中央气道肿瘤，只要肿瘤未侵犯气道外膜或血管，支气管镜介入是首选方案，而出现这些症状可能是气道在“求救”：持续咳嗽超2周且伴金属音、运动后气短喘鸣、痰中带血丝或铁锈色痰、反复同一部位肺炎。即便肺部CT正常，也需尽早做支气管镜检查，这根直径不足6mm的镜子，可能成为生命的“转折点”。

　　哈医大一院群力院区呼吸内镜中心近年完成类似手术近200例，成功率达98%，患者平均住院日仅3天。科室配备了先进的电子支气管镜、超声支气管镜、硬质气管镜、氩气刀、激光、冷冻治疗仪等先进设备，可开展中央气道良恶性肿瘤切除、硬质支气管镜和球囊扩张气道、气管和支气管的支架置入、支气管外病变诊断和治疗等全系列介入治疗。此次手术的成功，不仅彰显了医院多学科协作的硬核实力，更体现了“最小创伤、最大获益”的治疗理念，为气道疾病患者带来了新希望。(完)