中新网黑龙江新闻1月12日电(康艳立 董宇翔)肾脏，作为人体代谢的“净化中枢”，肩负着滤过毒素、调节内环境稳定的重要使命。当铸型结石如“迷宫磐石”般盘踞肾盏肾盂，不仅会阻塞尿路、引发剧烈疼痛，更会逐步侵蚀肾功能，成为潜伏在体内的健康“隐形杀手”。此前，面对这类复杂难治的结石，多次手术的奔波之苦与高风险手术的顾虑，让众多患者深陷诊疗困境。近日，黑龙江省医院泌尿外三科于雷主任医疗团队，凭借末端可弯曲负压软镜鞘联合输尿管软镜结合钬激光技术，成功为多例肾脏铸型结石患者实现一次性精准清除，以技术革新打破了传统治疗瓶颈。

　　“以前听医生说这种结石得反复做手术，还担心伤肾，没想到于主任团队一次就帮我彻底解决了，现在腰不疼了，心里的石头也总算落地了！”刚康复出院的68岁患者张大爷感慨道。半年前，张大爷出现腰部持续性胀痛，还伴随间断性血尿，辗转多家医院检查后，被确诊为左肾铸型结石，结石大小达4.8cm×3.7cm，如同一个“石壳”紧紧包裹了大半个肾脏。此前接诊的医生告知，由于结石体积大、形态复杂，需分2-3次进行输尿管软镜手术，或选择经皮肾镜手术，但后者存在肾实质损伤、出血风险高的隐患。考虑到张大爷年事已高，还合并糖尿病，手术耐受性较差，家属带着他慕名来到黑龙江省医院寻求救治希望。

　　于雷主任团队接诊后，立即组织多学科会诊，仔细研判患者影像学资料，结合其年龄、基础疾病等综合情况，最终确定采用末端可弯曲负压软镜鞘联合输尿管软镜结合钬激光的个性化治疗方案。手术中，团队凭借精湛的操作技巧，顺利将可弯曲的负压软镜鞘置入患者体内。该器械末端灵活的弯曲特性，能精准适配肾脏复杂的盏盂结构，如同为手术器械开辟了一条“灵活通道”；同时，其负压吸引功能可持续高效吸出击碎的结石碎屑，从根源上避免了碎石残留或移位的风险；配合钬激光精准的“爆破”能力，将坚硬的铸型结石逐一击碎、彻底清除。整个手术历时仅90分钟，全程微创，出血量不足10ml，术后患者仅需卧床休息1天，3天后便顺利康复出院。

　　同样受益于这项先进技术的还有45岁的李女士。她的右肾铸型结石已引发中度肾积水，若不及时干预，肾功能将持续受损。此前，李女士因恐惧经皮肾镜手术的创伤，一直迟迟不敢接受治疗。在于雷主任团队的精心诊疗下，通过同一套先进技术方案，成功一次性清除了所有结石。术后复查显示，李女士的肾积水完全缓解，受损的肾功能正逐步恢复正常。

　　在这项技术突破之前，肾脏铸型结石的治疗一直是泌尿外科领域的棘手难题。据于雷主任介绍，铸型结石因形态不规则、覆盖范围广，被业内称为“结石中的硬骨头”。在传统治疗方案中，单纯输尿管软镜手术需多次操作才能逐步清除结石，不仅增加了患者的痛苦和经济负担，还可能因反复手术引发感染、输尿管损伤等并发症；而经皮肾镜手术则需要在腰部建立通道，穿透肾实质，虽能提升一次性清石率，但存在出血、感染、肾实质损伤等较高风险，尤其不适用于高龄、基础疾病多或肾功能不佳的患者。

　　末端可弯曲负压软镜鞘的引入，彻底改变了这一局面。该设备的核心优势在于实现了“灵活适配”与“高效清石”的双重突破：末端可根据肾脏盏盂角度灵活调整弯曲方向，精准解决了传统器械难以触及复杂部位的难题；负压吸引功能实现“击碎即清除”，大幅提升清石效率，确保结石一次性清除；同时，微创操作模式最大限度减少了对肾脏及周围组织的损伤，显著降低手术风险，大幅缩短患者恢复周期。这项技术的成功应用，标志着黑龙江省医院在复杂肾结石治疗领域迈上新台阶，将为省内乃至周边地区的结石患者带来更优质、更安全的诊疗福音。(完)