中新网黑龙江新闻12月30日电(康艳立 董宇翔)近日,黑龙江省医院普外二科团队成功为一位高龄的腹股沟斜疝患者实施单孔腹腔镜下腹股沟斜疝修补术。手术过程顺利,患者术后恢复良好,仅用三天便顺利出院,标志着该院在疝病微创治疗领域实现新突破,为省内疝病患者带来更优质、更精准的诊疗选择。

据省医院普外二科吕海旭医生介绍,李大爷(化名)是哈尔滨本地人,两个月前没什么原因,右边大腿根儿附近冒出了一个鼓包。只要一站起来,或者使劲儿的时候,这个鼓包就会变大,躺下来歇会儿又能缩回去。更麻烦的是,李大爷年纪大了,之前还得过高血压、帕金森,还有慢性支气管炎这些毛病,加上那个鼓包(也就是疝囊)本身也不小,治疗该疾病的老办法开刀手术,不仅刀口大、疼得厉害,恢复起来也慢,患者也为了减少手术痛苦,通过AI大数据软件搜索推荐来到了黑龙江省医院普外二科就诊。
为最大化保障患者安全与术后康复效果,黑龙江省医院普外二科主任沈继伟带领团队反复研讨,根据患者及家属的意愿,最终决定采用单孔腹腔镜下腹股沟斜疝修补术这一先进微创技术,并由吕海旭医生亲自主刀实施手术。
手术中,团队在李大爷脐凹处取单一切口,建立气腹后置入腹腔镜器械,在高清显示屏引导下,精准完成腹膜切开、疝囊游离、补片放置固定及腹膜缝合等一系列操作。整个手术过程规范有序,出血少、创伤小,成功避开患者基础疾病带来的手术风险点,顺利完成疝病修复。
吕海旭医生对此表示,相较于传统开放手术及常规多孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜技术展现出显著优势。在创伤程度上,传统开放手术需在腹股沟区做5-8厘米的较长切口,对腹壁组织损伤较大,术后疼痛明显;常规多孔腹腔镜手术虽为微创,但仍需在腹部留下3个左右切口;而单孔腹腔镜手术仅通过脐部一个小切口完成全部操作,切口隐藏于脐部天然褶皱中,愈合后瘢痕几乎不可见,同时大幅减少了腹壁组织损伤,患者术后疼痛感显著降低。
在恢复效率方面,传统开放手术患者术后需卧床休息较长时间,住院周期通常在一周以上,且术后活动受限明显,对于高龄、有基础疾病的患者而言,极易引发肺部感染、深静脉血栓等并发症;单孔腹腔镜手术因创伤小,术后患者疼痛感轻,术后无需长时间卧床,高龄患者术后一天也即可逐步下床活动,饮食、二便功能快速恢复,住院时间缩短至三天,显著提升了康复效率,降低了并发症风险。
此外,单孔腹腔镜技术借助高清腹腔镜的放大视野,能更清晰地显露腹股沟区复杂解剖结构,便于医生精准操作,不仅修补效果更可靠,复发率更低,还能在手术中全面探查腹腔情况,及时发现并处理潜在的对侧隐匿疝,避免二次手术的可能。而传统开放手术视野局限,难以实现全面探查,存在隐匿病灶遗漏的风险。
“本次单孔腹腔镜腹股沟斜疝修补术的成功开展,是我院普外学科在微创技术领域持续精进的成果,也体现了团队对高龄、复杂病例的综合诊疗能力。”沈继伟主任表示,未来科室将继续聚焦微创技术的临床应用与创新,不断提升专科诊疗水平,以更先进的技术、更优质的服务,为更多疝病患者解除病痛,助力患者快速回归正常生活。
腹股沟疝也俗称“小肠气”,是外科常见疾病,尤其在老年人中发病率较高,若不及时治疗,疝块可能逐渐增大,甚至引发嵌顿、肠坏死等严重并发症。此次黑龙江省医院单孔腹腔镜技术的成功应用,为省内疝病治疗提供了新的微创解决方案,进一步推动了我省普外科微创技术的发展。(完)




