中新网黑龙江新闻12月23日电(刘璐)近日，哈医大四院普外科五病房李广恩教授团队成功为一位58岁的胆管占位病变患者，实施了一例高难度的胰十二指肠切除术。手术过程顺利，患者术中生命体征平稳。尤为值得称道的是，在如此复杂的大手术中全程实现了“零输血”，展现了团队在处理最复杂腹部外科手术时，兼具根治性、安全性与微创化理念的卓越能力。

　　今年58岁的陈先生(化名)，10天前无明显诱因出现周身皮肤黄染，但并无腹痛、腹胀、恶心呕吐等典型不适。为求明确诊断与彻底治疗，陈先生找到了哈医大四院普通外科五病房李广恩教授。

　　李广恩教授指出，显著黄疸如同一个明确的警报，指向了胆道系统的梗阻。胆管作为胆汁排泄的重要通道，一旦被占位性病变阻塞，不仅会导致胆汁淤积、黄疸加重，还可能引发肝功能损伤、胆道感染等一系列严重并发症，甚至危及生命。

　　面对陈先生的检查结果，李广恩教授团队深知其背后的挑战。胰十二指肠区域解剖结构极为复杂，被誉为“腹部外科的珠穆朗玛峰”，此处汇集了胆管、胰管、十二指肠、部分胃及重要的血管网络。任何此区域的占位性病变，手术切除是实现根治的最主要手段。但该手术需要完成多器官的联合切除(包括远端胃、胆囊、胆总管、胰头、十二指肠及部分空肠)，并进行胰腺-空肠、胆管-空肠、胃-空肠、肠间四个精细的消化道重建，步骤繁多，技术难度极高，术中术后并发症风险大。为给患者争取最佳的预后机会，团队决定迎难而上，为其施行胰十二指肠切除术。

　　手术当日，挑战如期而至。当腹腔打开，医生们面临的是一系列精细的操作：需要在不损伤门静脉、肠系膜上动静脉等重要血管的前提下，将病变的胰头、十二指肠、胆管下端等组织安全分离；需要精准判断肿瘤边界，确保根治性切除的彻底性；更需要以极其精细的手法，将纤细的胰管与胆管分别与空肠进行吻合。

　　手术过程中，除了技术本身的难度，团队还面临另一项重大挑战——控制出血。胰十二指肠区域血供丰富，血管纵横交错，术中渗血、出血是常态，以往此类大手术往往需要预备大量的血液制品。然而，本次手术团队凭借前瞻性的围手术期血液管理策略和炉火纯青的术中操作技术，实现了术中“零”输血，避免了输注异体血可能带来的感染风险、免疫反应及代谢负担，体现了现代外科向更精准、更人文方向的发展。

　　术后十三天，陈先生顺利出院，为这场高难度的治疗画上了一个圆满的句号。陈先生的康复之路，是众多重症患者重获新生的一个缩影。更是手术团队勇攀技术高峰、践行医学人文关怀的又一个缩影。

　　李广恩教授表示：减少乃至避免术中输血，不仅是技术目标，更是对患者生命安全与生活质量的深度关怀，也是“以患者为中心”治疗理念的生动实践。不断精进的技术与充满温度的关怀，是战胜病魔、守护健康最强大的力量，今后将继续致力于复杂疑难疾病的诊断与治疗，用精湛的医术和仁爱之心，为更多患者的生命健康保驾护航。(完)