中新网黑龙江新闻12月23日电(康艳立 董宇翔)近日，70岁的我省大庆市民王女士(化名)因突发上腹痛伴昏厥，历经多地辗转就医后，在黑龙江省医院消化病院消化三科医护团队的精准救治下，成功摆脱胆总管多发结石合并急性化脓性胆管炎的致命威胁，康复出院。这场跨越两地多院的救治历程，不仅展现了省医院消化内镜技术的精湛，更彰显了该院医护人员直面高风险挑战的责任与担当。

　　今年12月份，王女士无明显诱因突然出现上腹部剧痛，随后昏厥倒地。家人紧急将其送往当地医院急诊，经检查排除心脑血管病变后，全腹CT结果提示肝内外胆管扩张，高度怀疑是胆管结石引发的胆道感染及感染性休克，急需通过ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)取石治疗，当地医生评估后建议转至上级医院继续治疗。后患者转至哈尔滨市某三甲医院，进一步检查发现王女士合并慢性肺炎、肺大泡、呼吸衰竭、冠心病、高血压等多种基础疾病，经普外科及消化内科评估后认为，患者一般状态极差，心肺功能不佳，实施ERCP手术风险极高，难以开展手术。但病情刻不容缓，剧烈的腹痛让王女士备受煎熬。当日晚间，焦急的家属带着王女士辗转来到黑龙江省医院，急诊收入消化病院消化三科。

　　入院时，王女士腹痛症状仍十分剧烈，同时伴随发热、寒战，体温达38.5℃，精神萎靡、食欲全无，整体状态极差。消化三科佟印妮医生紧急接诊后为王女士完善各项检查。血化验结果显示，白细胞等炎症指标显著升高，转氨酶、胆红素等肝功能指标异常，还伴有低钠、低钾等离子紊乱，提示胆道梗阻引发的炎症反应已十分严重，若继续发展甚至可能导致多器官衰竭。随后的MRCP(磁共振胰胆管成像)、腹部CT及腹部彩超进一步确诊为胆总管结石伴胆道梗阻，胆总管内可见数枚结石，胆总管扩张至1.3cm。针对患者基础疾病较多、病情复杂，尤其是血氧偏低(指脉氧仅为84%)的情况，刘琰祺主管医生制定了详细的治疗方案，请相关科室会诊后给予积极舒张气道、纠正呼吸衰竭、补充血容量、抗炎等对症治疗，全力稳定患者生命体征。

　　面对高难度、高风险的救治挑战，消化三科康永明医生请示孙晓梅副院长后，与省医院南岗院区麻醉科刘莹医生经过多次联合评估、反复商榷，并与患者家属充分沟通、告知手术风险及应对方案后，毅然接下了这份重担。手术当日，随着导管顺利进入患者胆管，大量脓汁随之流出。此时王女士已发展为急性化脓性胆管炎，若不及时清除结石、解除梗阻，随时可能危及生命。经过与内镜团队一个小时的不懈努力，术中所见的全部结石被成功取出，ERCP手术安全顺利完成。

　　术后，王女士状态良好，未出现任何不良反应和并发症，腹痛、发热等症状彻底缓解，身体状态一天天好转。复查结果显示，炎症指标已恢复正常，腹部彩超提示胆管内结石已全部清除，胆管宽度也恢复至正常水平。出院时，王女士精神饱满，完全看不出入院时的虚弱模样，家属对黑龙江省医院消化团队的精湛医术和贴心护理表达了深深的感谢。

　　此次高风险手术的成功，不仅体现了黑龙江省医院消化科在ERCP技术方面的深厚造诣，更彰显了医院多学科协作的强大优势以及面对高风险手术时的责任与担当。在面对复杂危重病例时，各科室紧密配合、精准评估、科学施治，共同为患者搭建起一道坚实的生命防线。(完)