中新网黑龙江新闻12月12日电(刘璐)近日，哈医大四院心内科团队成功为一名47岁室性心动过速患者植入皮下植入式心律转复除颤仪(EV-ICD)，这是哈医大四院首例、黑龙江省内第二例此类手术，标志着该院在心脏性猝死预防领域迈入国际技术前沿，为区域内心血管疾病患者带来了更先进、更安全的治疗选择。

　　今年47岁的李女士(化名)，近段时间被反复持续性室性心动过速困扰，因多次出现心悸、胸闷、头晕、黑矇等症状，就诊于该院心内八病房。患者发作最重时室性心动过速持续约半小时，出现晕厥，面临猝死风险，紧急电复律后转复窦律，而心电图及Holter提示患者为多形性室性心动过速，这种严重的恶性心律失常药物治疗及射频消融术均不能有效治疗，植入体内自动除颤仪是预防猝死的关键手段。然而，传统经静脉植入式除颤仪(TV-ICD)需通过血管植入电极，可能引发血管损伤、感染、三尖瓣返流、心脏穿孔等并发症。

　　为给患者提供更优质的治疗方案，心内八病房支继新主任医师、韩颖主任医师等在心内科主任杨巍教授的带领下，经过详细评估与多学科会诊，决定采用国际前沿的EV-ICD技术。该技术无需经静脉植入电极，而是将电极植入胸骨后，除颤器脉冲发生器植入胸壁皮下组织，既能提供与传统ICD相同的生命保护，又避免了对血管的损伤，显著降低了上述并发症风险，且患者上肢活动不受限，同时不影响患者后续的磁共振检查，极大提升了患者生活质量，还为患者保留了静脉通路，不影响患者随年龄增长未来可能需要的心脏治疗。

　　在麻醉科韩宝庆副主任医师实施全麻下，手术由该院心血管内科八病房韩颖主任医师牵头，高宇囡主任医师、张雪岩主治医师等团队成员默契配合，严格遵循无菌操作规范与精准解剖定位原则。术中，通过反复X线引导精准规划植入路径，将电极妥善植入胸骨后，脉冲发生器植入左侧胸壁皮下囊袋内，整个过程历时2小时余，顺利完成电极测试与设备调试，诱颤后除颤成功，手术取得圆满成功。术后患者生命体征平稳，胸闷、心悸等症状明显缓解，目前已顺利康复出院。

　　EV-ICD植入术后影像

　　据了解，EV-ICD技术作为国际恶性心律失常治疗的前沿方向，在国内开展时间尚短，技术门槛较高。此次该院成功开展该手术，不仅是黑龙江省第二例成功案例，更体现了我院在心血管介入治疗领域的技术突破与学科实力。近年来，该院心血管内科始终聚焦国际国内前沿技术，不断提升复杂疾病诊治能力，先后开展多项高难度介入手术，为广大心血管疾病患者搭建了高效、安全的救治平台。

　　“此次EV-ICD植入术的成功实施，是该院多学科协作与技术创新的成果，也为区域内类似患者提供了全新的治疗选择。”心血管内科杨巍主任表示，未来科室将继续紧跟国际国内医学前沿，加强技术攻关与人才培养，持续提升医疗服务质量，以更精湛的医术、更优质的服务守护患者生命健康。(完)