中新网黑龙江新闻8月28日电(张宸)近日，哈医大一院神经外科陈晓丰教授团队成功在神经导航及术中电生理的辅助下应用单侧半椎板入路为一名罕见的患有多节段脊髓恶性肿瘤的患者实施了肿瘤精准切除术，以微创理念结合前沿科技，显著降低了传统手术的创伤，达到理想的治疗效果，为复杂椎管内肿瘤患者带来了更精准、更微创的切除方法。

　　66岁的王先生(化名)近年出现腰背痛，并逐渐加重，在当地医院经药物保守治疗后症状不但没有好转，并且疼痛逐渐加重，不能平卧，出现行走困难及二便障碍。经亲友介绍，王先生来到哈医大一院神经外科就诊，神经外科脊髓脊柱组组长陈晓丰教授接诊后，为他进行了详细检查，确认病情较为复杂棘手，立即行腰椎增强核磁共振，显示病变节段较长，椎管内自胸12、腰1至腰5，共6个节段，最长径线达到15厘米，肿瘤巨大，占满整个椎管。神经在肿瘤内穿行，手术是唯一的治疗方法，但术中一旦脊髓或神经受到损伤，患者术后会出现可怕的瘫痪。

　　术前、术中及术后影像学检查

　　陈晓丰教授团队在术前仔细研究手术方式，最终为患者制定了个体化手术方案，在多重技术的保护下采取多节段的单侧半椎板入路，最大程度保留脊柱骨性结构和后方韧带复合体的完整性，从根源上保护了脊柱稳定性。同时在手术入路设计上，陈晓丰教授团队借助高精度神经导航系统，术前精准规划手术入路，把手术创伤降到最低。在手术过程中，全程应用神经电生理监测，实时预警可能的神经功能损伤，确保在不损伤脊髓神经的前提下实现肿瘤的最大化安全切除。

　　患者术后三天可以自主离床活动，可自主排便，同时复查MRI增强后未见肿瘤残留。患者家属十分感动地表示：“当地医院告诉我们这种病情很大概率会瘫痪卧床，这给我们增加了很大的压力，曾经有过放弃治疗的想法，来到哈医大一院感受到了医生们手术技术的高超以及各个团队的默契配合，最终让我们可以恢复到正常生活”。

　　哈医大一院神经外科二病房杨光主任介绍，“对于下肢无力、麻木、行走困难伴大小便障碍的患者，必须跳出‘腰椎病’的惯性思维，警惕椎管内病变(如肿瘤、严重狭窄及出血等)的可能性。及时进行全面的脊柱影像学检查(如颈胸腰椎MRI)是避免误诊、漏诊的关键，这关乎患者能否获得及时有效的救治，避免不可逆的神经损伤。特别是在如今的神经外科手术中，先进技术手段的应用已经达到了‘科幻’级别，哈医大一院神经外科已经将神经导航及电生理监测应用到多种神经外科复杂疾病的治疗中。除复杂椎管内肿瘤外，该技术也运用到颅底肿瘤、胶质瘤以及动脉瘤等周围结构复杂、神经血管关系密切、且病变深的手术，为患者制定更安全、更精准的个体化治疗方案。”

　　哈医大一院神经外科脊柱脊髓团队在陈晓丰教授的带领下，专注于脊髓脊柱肿瘤、颈椎病、腰椎病、脊髓血管病变以及周围神经疾病的诊断与治疗，积累了丰富经验。团队配备国际先进的显微镜、手术导航定位系统、3D外视镜、神经电生理监测仪、神经内镜及全套微创通道系统，致力于为患者提供精准、安全的个体化治疗方案，最大程度解除病痛，保护神经功能，改善患者术后生活质量。(完)