中新网黑龙江新闻8月14日电(刘璐)减肥过程中，人们总是会有以下疑问：“为什么我很努力的减肥，体重却下不来？”“为什么别人运动轻松自如，自己却气喘吁吁？”“到底如何才能科学减肥？”别着急，哈医大四院心脏康复团队为您解答！

　　什么样的胖才是真的超重肥胖？

　　身体质量指数(BMI)是衡量人体胖瘦程度的标准。BMI=体重(kg)/身高(m)²，我国健康成年人的BMI正常范围在18.5至24之间，BMI在24至28之间被定义为超重，达到或超过28就是肥胖。根据世界卫生组织(WHO)的定义，进一步将肥胖分为三个等级。分级有助于评估健康风险并制定干预方案。

　　心肺运动试验——减重的黄金钥匙

　　什么是心肺运动试验？

　　心肺运动试验(CPET)是一种综合评估心肺功能的无创检查方法，通过监测运动状态下的气体交换、心电活动、血压和症状等指标，全面评估心肺系统的储备功能和整体健康状况。

　　获得的个体化数据

　　最大摄氧量(VO₂max)：人体在极限运动状态下，单位时间内(通常为每分钟)能够摄取并利用的最大氧气量，是衡量心肺功能和有氧运动能力的核心指标。

　　无氧阈(AT)：人体代谢从有氧供能转向无氧供能的转折点，计算脂肪高效燃烧的最佳心率区间。

　　代谢当量(METs)：用于各种活动定量及运动强度判断。

　　指导科学运动

　　很多人做了大量运动，却还是减肥失败，甚至运动后总是出现心慌、胸闷等情况。这很可能是心肺功能和运动强度不相配导致的。

　　根据心肺运动试验结果，心康团队将为您：

　　锁定“黄金燃脂区”，找到最佳心率区间

　　设计个体化运动计划，随着体能提升动态调整方案

　　规避运动风险，确保运动安全有效果

　　科学评估——运动安全与效果的保障

　　在开始减肥运动前，进行心肺功能评估至关重要。除心肺评估外，还需进行全面检查。包括人体成分分析，了解脂肪含量、肌肉量、水分含量等，明确基础代谢率；血糖、血脂检测，判断是否存在糖尿病、高血脂等疾病；肝肾功能、血常规等检查，评估整体健康状况。这些检查为制定安全有效的减肥方案提供依据。

　　病例分享

　　患者张先生(化名)63岁，身高175cm，体重85kg，曾于一年前接受冠脉造影和冠状动脉支架植入术。近期入院复查，心内科医生了解到张先生有减肥意愿，却不知道怎么科学减肥，于是建议张先生到心脏预防与康复中心来。

　　根据张先生的心肺运动试验结果，结合其平时的生活习惯，我们为其制定了个体化的方案，包括运动、营养和心理等。运动方面，建议其以每周5次的有氧运动(快走、骑车)为主，按照规定心率，从每日半小时开始，伴有5分钟热身和5分钟拉伸，RPE分级13-15级。其次，以每周3次频率的抗阻训练为辅，每次3组，每组10次，RPE分级13-15级。再进行每周3次平衡训练，每次20分钟，改善运动功能、增强核心力量、提高运动表现。营养方面，根据人体成分分析仪结果显示，建议患者每日摄取能量为1800kcal，建议平衡膳食，注意粗细搭配，低盐低脂饮食。心理方面，指导患者主动管理情绪。一个月后患者复诊，体重下降了2kg，运动耐力也有了提升。张先生自述：“有了你们的指导和建议，减肥比之前容易多了，不需要过度节食，不需要拼命运动，就能瘦下来，关键是整个人的状态都提升了不少，现在每天活力满满的！”

　　安全减重，稳步迈向健康

　　减重速度可不是越快越好，过快减重容易对机体器官组织造成损伤。较为理想的减重目标应该是6个月内减少当前体重的5%-10%，合理的减重速度是每月减2-4kg。减肥时，不能只盯着体重数字，体脂率和肌肉量的变化也得关注，要尽量减少肌肉流失，维持机体肌肉量和基础代谢率。

　　科学减肥是一个系统工程，将心肺评估与心脏康复贯穿其中，为减肥安全与效果保驾护航。再通过合理饮食、科学运动、规律作息的方式，我们就能在健康的轨道上成功减重，拥抱更加美好的“心”生活。让我们积极响应“健康管理年”行动，切实担当起自己健康的第一责任人，携手迈向健康中国2030的伟大目标。(完)