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哈医大四院疼痛科:告别“缠腰龙”剧痛 ——硬膜外输液港治疗带状疱疹后神经痛
2025年06月10日 08:59 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻6月10日电(刘璐)62岁的刘大娘(化名)患胸背部带状疱疹已经三个月了,尽管接受了规律的抗病毒治疗依旧残留下皮损区剧烈神经痛。口服大剂量镇痛药,仍然效果不佳,并出现头晕等难以忍受的副作用。刀割、电击、火烧般的剧痛,让其生活质量一落千丈,连入睡都成为奢望。经多方打听,刘大娘慕名来到哈医大四院疼痛科周华成主任处就诊。

  在综合考虑大娘的年龄、身体状况、病程、疼痛程度及疱疹面积后,周主任及其团队为大娘实施了硬膜外输液港植入术,术后疼痛即有明显缓解,滴定好药物剂量大娘就出院了,一个月后返回门诊取出镇痛装置,大娘反馈一点也不疼了。

DSA引导下导管精准置入硬膜外腔病变神经根周围

  带状疱疹后神经痛是疱疹病毒侵犯神经后引发的难治的神经病理性疼痛,除药物进行基础镇痛治疗外,缺乏特异性的治疗方法。硬膜外输液港持续抗炎镇痛治疗是目前国内外的新技术,是疼痛科医生对抗顽固性带状疱疹后神经痛的“精准利器”, 不同于常规的口服或注射药物需经全身循环、起效慢且副作用多,硬膜外输液港技术通过微创操作,在影像学引导下将一根纤细柔软的导管精准置入靠近病变神经根的硬膜外腔。导管末端连接一个小巧、可长期埋置于皮下的“输液港”。医生可通过体外穿刺这个“港口”,将低浓度、微剂量的镇痛药物(如局麻药、糖皮质激素等)直接、持续、稳定地输送到疼痛的神经根周围,实现“靶向治疗”。哈医大四院疼痛科是省内最早开展该技术且例数最多的科室。

  相较于其他镇痛方式,硬膜外输液港有以下优势:

  高效镇痛:药物直达病灶,起效迅速,显著阻断疼痛信号传导,对顽固性神经痛效果优于常规治疗。

  创伤微小:微创置入,操作安全,术后恢复快,仅留微小疤痕。

  长期便捷:输液港可长期留置(一般治疗周期为一月),无需反复穿刺,患者日常活动不受限,仅需定期返院补充药物,治疗依从性高。

  副作用少:局部用药剂量远低于全身用药,极大减少头晕、恶心、便秘等全身副作用风险,安全性更佳。

  适合人群:带状疱疹皮疹愈合后疼痛持续超过1个月(带状疱疹后神经痛),且皮损面积大、特殊部位(头颈部、四肢或会阴区)患者;口服药物效果不佳或无法耐受其副作用;疼痛剧烈,严重影响睡眠、情绪和日常活动能力;寻求更有效、更持久、副作用更小的微创治疗方案的患者。专家简介

  周华成

  哈医大四院疼痛科主任

  主任医师 教授 研究员 博士生导师

  主要学术兼职:

  1.中华医学会疼痛学分会 委员

  2.中国医师协会疼痛科医师分会 委员

  3.国家卫生健康委能力建设和继续教育疼痛医学专家委员会智能医学学组 组长

  4.黑龙江省医学会疼痛学分会 主任委员

  5.黑龙江省中西医结合学会疼痛分会 会长

  业务专长:

  1.脊柱内镜下腰椎和颈椎间盘突出症微创手术治疗。

  2.影像引导下(超声、放射线和CT)神经阻滞疗法、针刀疗法治疗各种慢性运动系统疾病。

  3.微创介入治疗神经病理性疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹性神经痛和舌咽神经痛等。

  4.椎体成形及骨成形术治疗骨转移癌痛及骨质疏松压缩骨折。

  5.晚期癌痛的药物及介入治疗。 

  6.交感神经介入治疗肢体冷感症、多汗症和各种血管性疼痛。

  7.经皮骨骼肌附着点松解术(银质针)治疗软组织疼痛。

  (完)

【编辑:郭璨】

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