
中新网黑龙江新闻5月7日电(关正瑞 郑建国)“感谢哈医大一院骨五科医护团队,让我能重新下地行走。”近日,哈医大一院骨五科安刚教授团队成功为一位“古稀老人”实行“脊柱内镜辅助下微创腰椎椎管减压椎间植骨融合内固定术”,通过4个长约1.5cm的创口,解决了困扰患者多年的腰椎滑脱、腰椎管狭窄。

李阿姨(化名)今年70岁,身体一直很好。但5年前,突然出现腰部的疼痛,李阿姨并没有太过重视,觉得挺一挺就过去了。但5年间腰痛反复发作,让李阿姨十分困扰,直到1年前,李阿姨突然出现了两条腿的疼痛以及麻木。经过一系列保守治疗,症状非但没有好转,连走路都成了问题,走二三十米就会出现腿部的酸胀疼痛。在了解到哈医大一院骨五科安刚教授团队能通过“微创”解决患者腰腿痛的问题,李阿姨在家属的陪同下到哈医大一院寻找解决方案。
经过病史采集、体格检查及辅助检查,安刚教授给出了诊断,导致患者上述症状的主要原因,是“腰椎退行性滑脱伴有腰椎椎管狭窄”。“腰椎退行性滑脱”是一种常发生于老年人中的腰椎疾病,其发病率约为6%。由于老年人间盘退变、韧带松弛,进一步发展为椎体不稳。患者已经出现了行走困难的症状,说明其病变已经非常严重了。通过保守治疗已经难以解决该问题,需要及时地进行腰椎融合手术治疗,才能真正地缓解病痛。

术前X线检查可见明显的腰椎滑脱
李阿姨的家属忧心不已,阿姨的岁数大了,手术的风险和术后的恢复都让他们非常担心。经过仔细评估,安刚教授团队决定为患者进行“脊柱内镜辅助下微创腰椎椎管减压椎间植骨融合内固定术”,该术式不同于传统的腰椎切开手术,需要通过较长的切口显露患者的病变腰椎。仅通过4个长约1.5cm的切口,完成椎管减压、恢复稳定、椎间融合三大手术目标。

镜下充分减压椎管,置入融合器
在麻醉科、手术室及安刚教授团队的通力合作下,手术顺利完成。术中出血量仅为100mL。
术后第二天,患者便离开了病床进行活动。重获“行走自由”的李阿姨非常开心,“能重新下床走路真好,现在走路也没有双腿酸胀疼痛的感觉了,腰也不疼了。真没想到做完手术这么早就可以下地,而且术后也没有感觉有什么不舒服的感觉,太好了!”

腰椎滑脱已得到复位、恢复稳定
安刚教授介绍,相较于通过传统的腰椎切开手术操作,脊柱内镜辅助下微创腰椎椎管减压椎间植骨融合内固定术真正做到了以极小的手术创伤解决相同的问题。无论在术中切口长度、出血量、术中对患者肌肉组织的剥离,还是术后感染风险、疼痛程度、离床活动的时间等方面,“微创腰椎融合手术”都要相比传统方法更有优势。该术式开展可以为更多患者提供更加优质的医疗选择。
哈医大一院骨五科安刚教授潜心进行脊柱脊髓疾病的微创治疗工作与研究,在颈椎病、胸/腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等常见脊柱退变性疾病领域均已充分开展“微创手术”治疗,拥有十分丰富的临床经验,获得了患者的广泛好评。(完)