
中新网黑龙江新闻10月31日电(李欣牧)近日,哈医大一院泌尿外科二病房王春阳教授团队为一名膀胱颈挛缩患者进行腹腔镜膀胱颈Y-V成形手术,成功为患者解除排尿困难,极大改善患者生活质量。
72岁的吕先生,1年前因前列腺增生行经尿道前列腺电切术,术后恢复良好,但3月前再次出现进行性排尿困难,导致患者生活水平降低,来到哈医大一院泌尿外科二病房求治,行相关检验检查及膀胱镜检查后诊断为膀胱颈挛缩,考虑到患者既往已行前列腺电切术,王春阳教授决定为患者于全麻下行腹腔镜膀胱颈Y-V成形术。患者术后第二日即下床活动,术后第三日拔出引流管后顺利出院。术后患者排尿顺畅,完全解除排尿困难的困扰。

“腹腔镜膀胱颈Y-V成形术是一种治疗膀胱经挛缩的微创手术,术中需要在膀胱前壁膀胱颈水平做倒“Y”形切口,充分切开狭窄段,再将健康的膀胱瓣嵌入尿道并缝合,完成缝合后的切口为“V”形。”王春阳教授介绍,腹腔镜膀胱颈Y-V成形术对患者的身体损伤较小,患者术后恢复较快,疼痛较轻,有利于缩短住院时间和提高生活质量,术后复发率低,治疗效果好,在治疗膀胱颈挛缩等方面具有更显著的治疗效果。

狭窄的膀胱颈

术中所做“Y”形切口
王春阳教授指出,膀胱颈挛缩是前列腺手术治疗后常见的并发症,其发生率约3%~12%。以排尿困难为主要症状,并可能导致尿潴留、双肾积水、肾功能不全等相关并发症。症状较轻的膀胱颈挛缩可通过α受体阻滞剂和磷酸二酯酶抑制剂缓解。对于药物治疗无效的患者,或者膀胱颈挛缩症状严重的患者,需行手术治疗。常用的手术方式有膀胱颈球囊扩张术、经尿道膀胱颈电切术以及膀胱颈Y-V成形术。相比之下,膀胱颈Y-V成形术解决排尿困难的效果更佳,损伤更小,不易复发。膀胱颈Y-V成形术不仅解决了患者的生理问题,而且极大地改善了患者的生活质量,减少了因排尿困难反复发生带来的不便和困扰。
哈医大一院泌尿外科二病房在王春阳教授的带领下,致力于泌尿外科疾病微创治疗和肾脏移植等高精尖技术,现常规开展机器人、腹腔镜、经皮肾镜,输尿管软镜、激光等微创技术。常规开展机器人辅助腹腔镜下活体肾移植术,Off-clamp机器人辅助腹腔镜肾部分切除术,机器人辅助单孔腹腔镜前列腺癌根治性切除术改良ARVUS重建技术以及机器人辅助后腹腔镜改良“一体位”治疗UTUC技术,机器人辅助膀胱癌根治+原位新膀胱手术、机器人辅助腹股沟淋巴结清扫术等高难度手术。此次开展微创技术成功完成膀胱颈Y-V成形术,为膀胱颈挛缩患者带来新的治疗选择和希望。(完)