
中新网黑龙江新闻2月23日电(李晓晖 苏航 赵钰)血液透析是目前治疗慢性肾衰的有效方法之一,良好的血液通路是保证长期顺利血液透析的关键。为此,哈尔滨市第一医院开展的自体动静脉内瘘手术,为血液透析患者搭建起了维持健康的“生命线”,更多的慢性肾衰等疾病患者可以在市一院享受到切合自身状况个性化治疗方式。
64岁张先生(化名)来自绥棱县,确诊慢性肾衰竭已经8年,同时合并糖尿病、高血压,病情已达尿毒症,需要血液透析治疗,建立血管通路,曾就诊多家医院,因血管条件差手术成功率低,且术式费用高,经济条件不允许行其他通路手术而被拒之门外,迟迟无法建立“生命线”。去年12月,张先生来到市一院肾内科寻求救治,刘渤主任、赵钰、裴姝雯专家团队给予术前检查桡动脉及尺动脉供血情况,同时检查血管彩超,了解桡动脉、尺动脉及掌弓动脉血流量及近端静脉情况等进行综合评估后决定为其实施自体动静脉内瘘手术。但由于患者静脉应用留置针导致优势静脉闭塞,专家们及时调整方案,给予背侧分支转位,术中可见内膜增生严重,给予剥离钙化内膜,对于纤细的动静脉血管给予液压分段扩张及机械扩张后,患者手术顺利完成,为患者节省宝贵的血管资源及医疗费用。目前该患者内瘘成熟,顺利应用于血液透析治疗。

据介绍:自体动静脉內瘘是指通过手术在皮下将距离相近的某一动脉和浅表静脉血管联通,人工形成体内动静脉间直通管道,目的在于一方面利用表浅静脉便于穿刺的优点,另一方面通过动脉直接供血,使表浅静脉血流量增大达到治疗所需。这是血液透析患者优选的血管通路,是透析通路指南中提倡、常见的透析通路。自体动静脉內瘘具有制作简单、使用方便、费用较低、感染、血栓并发症少、使用寿命长等特点。
哈尔滨市第一医院肾脏内科积极倡导慢性肾脏病一体化治疗,科室通过不断的提升技术能力,使更多的尿毒症等血液透析患者在这里得到更加专业化、个性化的诊疗与救治,为患者减轻疾病痛苦和经济压力的同时注入了新的生机,并竭诚为广大透析患者服务。(完)