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让听神经瘤患者聆听世界绽放微笑 哈医大一院神经外科高成教授团队精准微创根除听神经瘤
2022年11月16日 15:50 | 来源:中新网黑龙江

  中新网黑龙江新闻11月16日电(刘怀垒)60岁的王大爷,近两年一直觉得耳朵发背,经常聊天、接电话都听不清。两个月前,王大爷走路也不稳当,经常无缘无故的摔倒。头部CT检查发现颅内听神经瘤,并出现脑积水。听说脑袋里长了肿瘤,王大爷和家人非常担心。在朋友的建议下,他找到哈医大一院脑外科主任高成教授求治。

  经过详细的询问病史、查体、检查后,高成教授确诊王大爷为听神经瘤,需要手术切除。高成教授告诉王大爷,“听神经瘤是颅内比较常见的良性肿瘤,目前切除技术已经非常成熟,术后恢复效果也非常好”。

  入院第3天,高成教授团队便为王大爷行肿瘤切除手术。在全程电生理监测面神经的辅助下,高成教授应用高清显微镜对听神经瘤进行微创了清除。手术非常顺利,面神经毫无影响,术后未出现面瘫症状,王大爷的听力也彻底恢复了。“原来总觉得耳朵里像塞了个棉花,现在竟然没有了这个感觉,听声音比原来清楚多了。”

  “长了听神经瘤,大家完全可以选择信赖哈医大一院神经外科在听神经瘤手术和面神经保护方面,积累了丰富的经验,手术水平和预后均达到了国内先进水平。”高成教授介绍,哈医大一院神经外科从影像融合、解剖位置、膜性分层、精细操作等多方面入手,尽全力保留病人的有效听力。应用先进的纤维束影像融合技术,在术前即可判断面神经的大致走行及位置。在手术中,全程应用电生理监测,确保面神经位置的判断、解剖分离,避免副损伤,病人有效听力的保留率接近50%,面神经功能保留率达到95%以上,处于国内先进水平。

  图2 高成主任与病人术后合影

  “让听神经瘤病人术后能够聆听世界,绽放微笑,是我们团队一直致力的目标。”高成教授表示,自己和团队正进行新的手术入路的解剖研究,新入路能够最大程度的保留病人听力,很快就可以应用于临床实践,为龙江听神经瘤患者提供最优质的医疗技术服务。

  科普链接:听神经瘤,标准名称为“前庭神经鞘瘤”,是起源于第8对颅神经的分支-前庭神经的一种常见良性肿瘤。早期症状为耳鸣、听力下降、头晕等;肿瘤逐渐长大后,可以出现走路不稳、共济失调等小脑和脑干受压症状;肿瘤向上方发展也可出现面部麻木、疼痛等三叉神经受压症状;如果病变继续增长,可以出现四脑室受压、脑积水,出现头痛、恶心呕吐,以及视力下降等问题。

  对于40岁以上中老年人,如果出现单侧耳鸣、听力下降,除了去耳鼻喉科进行检查外,需注意听神经瘤的可能。常规做头部CT检查可以发现多数听神经瘤,主要表现为内听道的扩大、桥小脑区占位等。头部核磁检查可以确诊听神经瘤。

  听神经瘤的治疗以手术微创切除为主,适合绝大多数身体条件允许的病人。手术能够全切肿瘤,解除肿瘤对重要结构的压迫;手术最常见的问题是面神经功能的损伤,术后出现面瘫。目前应用先进的影像融合技术、高清晰度显微镜、电生理监测、以及新的手术理念,面神经功能保留率不断提高。部分术前有听力的病人,能够实现听力保留。

  哈医大一院神经外科高成教授医疗团队

  高成,主任医师,教授,博士研究生导师,哈医大一院神经外科一病房主任,“龙江名医”。黑龙江省神经外科专业委员会副主任委员,黑龙江省神经肿瘤学会副主任委员,黑龙江省医师学会神经外科专业委员会常委,哈尔滨医科大学“星联岗位教师”。主要从事颅内肿瘤的手术治疗,擅长听神经瘤、脑膜瘤、各种复杂颅内肿瘤及神经外科常见肿瘤的手术切除,累计完成各种颅脑手术超过2000例。带领医疗团队开展神经内镜下微创手术,在复杂垂体瘤、颅咽管瘤的手术方面积累了大量的病例和经验,手术损伤小、并发症少,效果满意。团队成员包括刘怀垒博士、于洪伟博士、张大明博士、赵文洋博士、刘翘楚博士等10余名(含研究生)。团队成员先后在国内外顶级神经外科中心进修学习,具有良好的职业素养和医疗技术水平。

  (完)

【编辑:李香梅】

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