中新网黑龙江新闻11月16日电(齐魏依)近日,哈医大四院血液科刘述川主任、孔德胜教授及其团队成功救治一例老年初发原发性浆细胞白血病患者,成功挽救了患者的生命。目前患者已完成首次化疗,症状明显缓解,并已出院。对于原发性浆细胞白血病高龄危重患者的成功治疗,标志着哈医大四院血液科在罕见的恶性浆细胞肿瘤的治疗方面迈上了新的台阶。
69岁的李大爷于今年10月被确诊为原发性浆细胞白血病,就诊时患者周身多处骨痛,同时双下肢明显水肿,可谓苦不堪言。医者仁心,刘述川主任、孔德胜教授见到患者饱受病痛折磨,立即着手为患者制定合理的个体化治疗方案。考虑到患者高龄,疾病已进展到晚期,同时合并糖尿病、肺炎、急性心梗等病情复杂、凶险,刘述川主任、孔德胜教授团队凭借多年临床经验,在心内科李光男教授和呼吸科唐文丽主治医师的会诊协作下,经过慎重讨论,最终决定为患者采用VRD方案。随着治疗方案的进行,患者病情逐渐得到控制,症状渐渐缓解,患者和家属也露出了久违的笑容。
据刘述川主任、孔德胜教授介绍,原发性浆细胞白血病是一种罕见的血液系统恶性肿瘤,发病率约为百万分之0.4~1.2,侵袭性强、对化疗反应差、进展快、预后差,早期死亡率很高。尤其是该患者,不仅高龄,而且合并有其他多种并发疾病,病情更加复杂棘手。本病具有特殊的细胞遗传学和分子生物学特征,起病一般比较急,临床表现以贫血、发热、出血和骨痛等非特异性表现为主,可伴有髓外浸润。目前在原发性浆细胞白血病治疗中,应用最成熟、最广泛的方案是采用免疫调节剂和蛋白酶体抑制剂为基础的诱导治疗,同时序贯自体干细胞移植。此外,靶向药物如CD38单抗、BCL-2抑制剂,以及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)等免疫治疗的出现,也为浆细胞白血病的治疗提供了新方向。
刘述川
教授,主任医师,硕士生导师,内科学(血液病)博士,首届龙江名医,黑龙江省卫生计生委专业技术高层次优秀人才库成员。现任哈尔滨医科大学附属第四医院血液科主任。
学术兼职:
中华医学会血液学分会青年委员会第九届、第十届委员
中国医师协会血液学分会委员
黑龙江省医院协会血液学分会主任委员
黑龙江省医师协会血液专业分会副主任委员
黑龙江省医疗保健国际交流促进会血液内科专业委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会 (CSCO)黑龙江省自体造血干细胞移植工作组常务委员
首届中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会肿瘤临床协作组常务委员
黑龙江省医师协会淋巴瘤•骨髓瘤专业委员会副主任委员
黑龙江省中西医结合学会血液病分会常务委员
黑龙江CLL工作组成员等。
专业擅长:包括白血病、多发性骨髓瘤等恶性血液病的诊治,尤其在应用亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病有创新独到之处。对各类骨髓增殖性肿瘤及贫血性疾病的诊治亦有长期的临床工作经验。曾于美国哈佛大学做访问学者,以血小板减少引起的出凝血疾病为主要专攻方向,在发病机制方面进行了深入研究,并擅长应用新技术诊治。
孔德胜
副教授,副主任医师,硕士生导师,内科学(血液病)博士,生物学博士后
学术兼职:
中国研究型医院学会血液病精准诊疗专业委员会委员
中国医药教育协会血液学专业青年委员会委员
黑龙江省医师协会淋巴瘤及骨髓瘤专业委员会常务委员
黑龙江省医师协会血液内科专业委员会委员
黑龙江省医疗保健国际交流促进会淋巴瘤及免疫治疗专业委员会委员
黑龙江省医疗保健国际交流促进会血液内科专业委员会委员
黑龙江省慢性病管理学会肿瘤精准医学委员会委员
CSCO黑龙江省自体造血干细胞移植专家委员会委员
专业擅长:从事血液病相关临床、教学及科研十余年,擅长造血干细胞移植及急、慢性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的诊疗。尤其在难治复发急性髓系白血病及老年白血病治疗有丰富的临床经验。曾在中国医学科学院天津血液病医院接受造血干细胞移植培训。