哈医大一院群力院区普外二科邹小龙团队为患者破解十年顽疾——食管裂孔疝

2022年09月26日 08:15 | 来源：中新网黑龙江

　　中新网黑龙江新闻9月26日电(白凯淞)近日，哈医大一院群力院区普外科二病房副主任邹小龙医师成功为一名被持续反复上腹痛、反酸烧心折磨十年的中老年女性患者行腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术，治愈患者顽疾。

　　反复上腹痛、反酸烧心？不一定是普通的胃病！

　　75岁的耿阿姨因“反复上腹部疼痛不适伴反酸烧心10余年”，辗转于多家医院治疗就诊，未发现明确病因，该症状严重影响了耿阿姨的日常生活，期间服用奥美拉唑等药物，症状略缓解。但近1月症状再发加重，出现严重呕吐，体重减轻，患者几度怀疑自己患了胃癌，非常焦虑，因此她慕名前往哈医大一院群力院区普外二科就诊。

　　微创手术解决十年顽疾

　　普外二科副主任邹小龙主任医师团队详细了解病情，根据临床表现，结合检查结果，诊断为“食管裂孔疝”。邹小龙主任医师团队进行病例讨论，结合患者身体情况和手术意愿，最终确定为患者实施腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术。在麻醉科及手术室的积极配合下，由邹小龙主任医师与白凯淞主治医师完成手术，手术顺利。术后5天耿阿姨顺利出院，上腹痛、反酸烧心、呕吐等症状得到明显缓解，阿姨脸上洋溢着笑容。

　　左二：邹小龙主任医师左一：白凯淞主治医师

　　什么是食管裂孔疝？

　　邹小龙医师介绍，人体胸腔和腹腔之间由一层扁平状的肌肉分隔，叫“膈肌”，膈肌上有一个裂孔叫“食管裂孔”，食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔，与胃相连。正常情况下，食管裂孔刚好容纳食管通过，但可能由于各种原因导致腹腔压力增大，该压力使食管裂孔变大，导致一部分胃通过食管裂孔进入胸腔，并反复滑动进出胸腔，这就叫做“食管裂孔疝”。

　　食管裂孔疝的典型症状是：长时间反复发作的反酸、烧心、嗳气、胸痛、上腹痛等。随着疝逐渐增大，会引起比较明显的胃食管反流表现，继续增大可能压迫心肺及纵隔。严重者可能会出现出血、吞咽困难甚至疝囊嵌顿，剧烈上腹痛等。

　　反复发作、内科保守治疗无效的食管裂孔疝，须手术治疗。邹小龙医师介绍，应用腹腔镜手段来治疗食管裂孔疝是目前的金标准，腹腔镜的放大作用可以使手术视野更清晰，通过腹腔镜微创手术可完全达到疝复位、食管裂孔重建以及抗反流的目的。并且腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻、住院时间短及切口美观等优点。

　　哈尔滨医科大学附属第一医院群力院区普外二科在院领导的带领指引下，坚持为患者提供完善的医疗服务。科室团队在面临具有挑战性的相关病例时，运用扎实的医疗技术，敢于迎接挑战。目前已开展复杂，疑难手术近百例。不仅如此，科室还致力于开展新的微创医疗技术，目前积极开展肝胆胰肿瘤，胃肠，腹股沟疝等微创手术，应用达芬奇手术机器人，3D腹腔镜，荧光腹腔镜，胆道镜，乳腺微创旋切刀等设备，在医疗进步的道路上迈出坚实的步伐。