中新网黑龙江新闻9月24日电(田为 曹玥 孙毅)“脸上满是稚嫩，走路却像是举步维艰的老年人，本该在校园中努力学习，却因无法缓解的腰腿痛，不得不中断学业……”以上描述的是在临床上已经屡见不鲜的年龄在21岁以下的青少年腰椎间盘突出症(ALDH)患者。

哈医大二院骨外科八病房(脊柱外科、脊柱微创外科)主任王新涛教授(左)带领团队为患者进行椎间孔镜微创手术

　　近期，哈医大二院骨外科八病房(脊柱外科、脊柱微创外科)运用已经十分成熟的椎间孔镜微创技术，成功为多位青少年腰椎间盘突出患者进行治疗，诊治过最年轻的患者只有13岁。骨外科八病房主任王新涛教授介绍，随着学习、工作和生活方式的改变，“久坐族”越来越多，腰椎间盘突出症的发病率逐年升高，年轻化趋势也愈发明显。目前ALDH的治疗方法主要包括保守治疗、开放手术治疗、以椎间孔镜为代表的微创技术治疗等。研究表明，和成年人相比，保守治疗对青少年的效果较差，椎间孔镜微创手术为第一选择，能在保证术后有良好疗效的基础上降低副损伤，缩短术后恢复时间。

　　15岁花季少女突患腰间盘突出

　　15岁的小曾(化名)是一名艺考生，曾罹患抑郁症的她由于暴饮暴食，体重飙升到200多斤。她说：“我想去苏杭上美院，看看外面的世界。”为了完成梦想，小曾每天都进行十几个小时的绘画，久坐成为了一种习惯。直到一年前她突然感觉到腰痛，经过检查发现，腰4-5椎间盘轻微突出。

　　此后一年，小曾接受了针灸等保守治疗，但病情一直没有好转，加上期间不恰当健身导致的损伤，出现了神经受压的症状，腰腿部的疼痛已然让她不能正常行走，不能去正常上课，小曾度过了她所描述的“黑暗的半年”。来到哈医大二院检查发现，腰椎间盘已经严重突出，压迫到了神经。

　　在综合考虑患者年龄、病情等因素后，王新涛教授决定施行脊柱椎间孔镜微创手术。王教授表示，经皮椎间孔镜技术是利用人体正常的通道(椎间孔)进入，摘除突出的间盘组织，对人体损伤小，适用于几乎所有类型的椎间盘突出症，是一项国际先进的微创手术，可在局麻下进行，没有了因全麻气管插管和插尿管给患者带来的痛苦。具有住院时间短、功能恢复快、花费少，术后疼痛感轻，对骨、肌肉和韧带结构的损伤小等优点。

　　从麻醉到手术结束，仅仅几十分钟就解决了困扰孩子们一年多的噩梦，切口不足1厘米，当天腰腿部的疼痛就完全消失了，正常下地行走，没有任何不适感。目前小曾已经回到家中，疼痛完全消失后，她的步态也和常人没有了区别，性格也逐渐自信起来，距离她的梦想更近了。

　　预防腰椎间盘突出症应从青少年抓起

　　据了解，遗传、外伤、退变、生活环境等因素都是腰椎间盘突出的危险因素，对青少年来说，先天畸形、体重异常、不良姿势、锻炼不当是影响最大的几个因素。有患腰椎间盘突出症患者的家庭，更需要注意孩子的腰椎健康。

　　1、遗传和发育因素

　　青少年如果患有腰椎侧弯、腰椎骶化等先天发育异常，使椎间盘受力发生改变，容易诱发腰椎间盘突出症。需尽早发现原发病，尽可能避免ALDH的发生。有腰椎间盘突出症家族史的孩子要注意观察。

　　2、不良姿势

　　对青少年来讲，要注意桌椅高度，不宜久坐。在日常的学习生活中应该养成正确的坐姿、站姿，避免腰椎间盘收到过大的压力出现退变。

　　3、锻炼不当

　　不合适的体育活动使腰椎收到旋转屈曲暴力，诱发ALDH。应加强腰背部的锻炼，增加脊柱的内在稳定性，但锻炼的强度要适度，并注意热身；对弯腰搬重物的动作要格外小心，最好先下蹲拿起重物再慢慢起身。

　　4、体重异常

　　体重异常是ALDH的重要危险因素。注意饮食结构，切勿暴饮暴食，适当进行运动，保持标准体重。避免体重异常给腰椎间盘受力带来的各种问题。

　　哈医大二院骨外科主任闫景龙教授指出，加强正确的生活和学习习惯的培养，养成良好的起居，坐姿，站姿，是避免青少年腰椎间盘突出症的主要方法。一旦确诊，应及时就医尽早治疗，如果保守治疗无效，可选择手术治疗——包括传统的开放手术和现代化的微创手术。椎间孔镜微创手术是目前治疗腰椎间盘突出最佳的手术治疗方法，和其他手术相比创伤最小、术后恢复最快，术后当天就能下地行走，能在获得良好疗效的前提下减少手术带来的负面影响。自2016年中旬哈医大二院骨外科开展了经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症，目前技术已经十分娴熟，从13岁孩子到88岁老人均已受益，每年为数百位腰椎间盘突出患者解决了病痛困扰，并且恢复正常劳动力。(完)