中新网黑龙江新闻5月8日电(王甦 高军震)近日，哈尔滨市第五医院脊柱外科首次采用微创单侧双通道内镜技术(UBE)为一例腰椎管狭窄症患者实施了单侧入路双侧椎管减压手术。标志着哈尔滨市第五医院脊柱外科微创技术的发展又迈出了坚实的一步，治疗腰椎疾病的微创手段更加丰富、全面。填补了哈尔滨地区脊柱微创技术的一项空白。具有对肌肉损伤较小、放射线下暴露少(几乎为零)，对椎管狭窄具有独特的优势，手术费用远低于传统融合手术等优势。

　　UBE技术是哈尔滨市第五医院脊柱外科继椎间盘镜技术(MED)，椎间孔镜技术(PELD)后开展的又一项新型微创技术，该技术的成功开展标志着科室微创技术跻身国内先进水平行列，专业技术水平、服务能力再上新台阶。

　　62岁的男性患者王某，因腰腿痛数年，一直采取保守治疗，但是病情却不断加重，行走、站立不久后就会腿痛难忍，在多家医院检查后诊断为“腰椎管狭窄症”，医生们均建议行开放融合固定手术治疗，但患者惧怕开放手术治疗，微创椎间孔镜手术又无法完全彻底解除神经压迫症状。慕名来到哈尔滨市第五医院脊柱外科后，根据其病情，兰青副主任和宋晓辉副主任医师团队经过术前反复仔细讨论后，选择了一种全新的脊柱微创新技术——微创双通道内镜技术(UBE)，从而，既能彻底解决他的腰椎问题，又满足微创的要求。

　　手术在麻醉科及手术室的全力配合下顺利完成，医生们成功为其实施了“UBE微创椎管减压术”。手术仅有2个不足1公分的小切口，出血十几毫升。术后患者腿痛消失，下床活动恢复如初。

　　据宋晓辉副主任医师介绍，UBE技术(unlateral biportal endoscopic technique)即单侧双通道内镜技术。与椎间孔镜的单通道不同，该技术通常建立两个通道，一个为观察通道，一个器械操作通道。不同于显微镜技术或椎间孔镜技术，它几乎适用于所有脊柱的退行性病变(椎间盘突出、椎管狭窄等)，是脊柱微创手术的又一个选择。UBE的技术特点包括：1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作；2.应用常规关节镜器械和脊柱开放手术器械；3.对肌肉损伤较小、透视少(可能为零)； 4.可以进行镜下融合；5.对椎管狭窄具有独特的优势；6.条件成熟同样可以用于颈胸段；7.手术费用远低于传统融合手术。目前，其手术适应症主要包括：1.各种类型的腰椎间盘突出症(侧隐窝)；2.椎管狭窄症；3.轻度的腰椎滑脱；4.腰椎不稳。

　　UBE技术的开展避免了传统骨科开放手术大切口，大创伤，易感染的手术模式，能够明显缩短手术时间，减少出血量，大大降低了手术风险，并达到微创，精准的理想效果。

　　脊柱外科目前开展的微创项目还有经皮椎弓根螺钉技术、侧前方腰椎间盘切除椎间融合术(OLIF)，椎间孔镜技术治疗脊柱椎间盘疾病、腰椎后路微创减压椎间融合术(MIS-TLIF)、脊柱骨折PVP、PKP技术等。

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