中新网黑龙江新闻7月12日电(王海娇)32岁的曹先生因脑出血昏迷于当地医院手术治疗后，术后为了便于管理行气管切开，气管插管，病人渐渐恢复后，拔除气管套管，准备进行康复锻炼，但就在拔除套管一个月后病人逐渐出现呼吸困难，最后只能坐着喘气，平躺都能憋醒。于当地医院行支气管镜检查发现气管瘢痕狭窄，最窄处仅6mm宽。曹先生于当医院行反复6次支气管镜下行气管瘢痕冷冻及球囊扩张术，但呼吸困难只能缓解10余日就不得不进行下一次治疗。就在曹先生对自己的病情绝望之际，家属通过病友得知医大四院胸外科能通过手术彻底治愈这一病症。病人通过电话咨询胸外科韩敬泉副主任医师后来到医大四院胸外科病房，住院后徐进志主任亲自为其完成支气管镜检查发现气管上段狭窄，长度约为4cm，(如下图)最窄处支气管镜已经无法通过。

　　虽然病人的狭窄段较长，但考虑到太过年轻，韩敬泉副主任医师经过充分的术前评估及准备后尽快对病人实施手术治疗。近日，徐进志主任的指导下，在麻醉科马腾彪副主任医师的鼎力相助下，由韩敬泉副主任医师和张航医生，经颈完成气管上段瘢痕狭窄段切除，端端吻合气管重建术，切除4厘米长气管，最窄处仅4毫米，术中避开了双侧喉返神经损伤，术后病人呼吸顺畅，安反病室。

　　术后第10日行支气管检查发现气管2/3已完全愈合，(如下图)气管最窄处直径约20mm。曹先生称“手术之前的每一次呼吸都是负担，现在的每一口呼吸都是享受”。病人于术后第14日顺利出院。

　　据韩敬泉副主任医师介绍，气管切开、气管插管后，气管狭窄的发生率约为3%，绝大部分都在拔除套管后一个月后逐渐出现呼吸困难，由于病人恐惧外科切除重建的并发症，绝大部分病人都经由内科支气管镜行冷冻及球囊扩张术，但由于气管软骨破坏后，气管狭窄将永久性存在，反复保守治疗往往收效甚微。

　　气管节段性切除重建曾经被认为是胸外科禁区，但随着对气管独特血液供应的解剖学发现以及对气管横向质地较硬，纵向质地柔韧等特性的了解，气管外科逐渐发展起来。对于气管肿瘤及气管良性狭窄，只要涉及的气管长度不超过气管全长的50%，均有可能通过气管切除重建来达到治愈的目的。

　　专家简介

　　韩敬泉 胸外科副主任医师

　　2009年毕业哈尔滨医科大学，毕业后于哈医大附属第四医院胸外科工作至今，从事胸外科工作10余年，曾上海胸科医院、无锡人民医院进行气管外科及肺移植理论学习及临床培训。发表核心期刊论文7篇，其中中华级论文4篇；第一作者发表SCI论文4篇。承担省级课题两项，参编人卫出版社专著一部，上海科技出版社专著一部。

　　现任黑龙江省医学会胸部肿瘤外科分会青年委员会常务委员。

　　黑龙江省机器人专业委员会 委员

　　擅长：利用肺部薄层CT术前判断肺部结节良恶性质，使用三维重建技术精确定位肺部小结节位置并实行精准解剖性肺段切除；凭借对气管独特解剖及病理生理的研究，能够精准实施气管良性狭窄及气管恶性肿瘤的切除重建，减少术后气管软化等并发症的发生；肥胖对呼吸系统病理生理学的影响及不明原因胸疼的诊治。