中新网黑龙江新闻11月17日电(林颖 董宇翔)近日，一名曾反复做过开腹手术(下腹正中切口达脐上3公分，腹腔粘连十分严重)的患者因膀胱阴道瘘来到黑龙江省医院泌尿外二科。考虑到该患者已不适合再次进行开腹手术，泌尿外二科于茵主任应用“个体化治疗”理念，采用针对患者自身状况，量身打造了最适合她的微创治疗方案。最终，在三孔腹腔镜下，成功为其进行手术，术后恢复顺利，经过复查，状态良好，现已顺利康复出院。出院时，曾饱受开腹手术之“苦”的患者激动的握着医护人员的手说，感谢黑龙江省医院为我解除了病痛。

　　据省医院泌尿外二科于茵主任介绍，谢女士今年44岁，哈市五常人，四个月前曾进行全子宫切除术，术后出现阴道瘘，呈持续性漏尿，于当地医院就诊，被诊断为膀胱阴道瘘，当地医院医生建议保守治疗，但是保守效果不佳，遂建议行手术治疗。但谢女士曾患者反复做过开腹手术，有过一次剖腹产，有过一次全子宫切除术。尤其是四个月前的第二次开腹手术切口达脐上3公分，腹腔粘连严重，大大增加了手术的难度和风险，当地医院建议谢女士前往省城就诊。

　　经人推荐，谢女士慕名来到了黑龙江省医院泌尿外二科，于茵主任热情的接待了她，并为谢女士进行了细致的检查。鉴于患者病情比较复杂，在于茵主任的主持下，首先为谢女士进行了膀胱造影，发现膀胱漏口较大，进一步检查膀胱镜发现漏口离右侧输尿管口和尿道内口都较近，手术难度相对较大。

　　凭借丰富的临床经验，于茵主任为谢女士量身制定了一系列系统而全面的术前术后治疗方案，考虑到谢女士由于多次开腹手术，而且手术后还进行了化疗，体质弱，虽然开展开腹手术可以降低手术难度，但是考虑到谢女士身体耐受情况，和术后愈合情况，还是建议其进行微创腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术。谢女士欣然接受，最终，在术前准备完毕后，于茵主任在三孔腹腔镜下，仅打了几个小口就完成全部手术操作，顺利完成阴道瘘修补，手术成功。

　　据于茵主任介绍，膀胱阴道瘘是膀胱和阴道之间存在异常瘘道，称为膀胱阴道瘘。膀胱阴道瘘的临床表现为尿液的持续逸出，尿瘘的发生可出现在损伤时，或损伤后数天和数周内。尿瘘的严重程度取决于瘘道的大小和位置。近年来，黑龙江省医院泌尿外二科应用“个体化治疗”的理念，可制定围手术期细致的治疗方案，保障围手术期的安全，同时针对患者自身状况，量身打造最适合患者的微创治疗方案。

　　据了解，腹腔镜技术是一种新的泌尿科手术技术，此技术在人身体上打几个1-2cm的小孔为患者做手术，对患者来说，创伤小，同时做到了把手术损伤降到最低，减少了患者的痛苦和住院时间，也节省了患者的开销。但由于该技术对术者的要求极高，手术难度大，国内开展的人较少。像谢女士疾病这么重，在以前，为这样的患者做手术对医生来说是非常凶险的，风险极大。但是，应用“腹腔镜手术”的微创手术技术，可有效降低患者创伤，促进患者早日康复，把患者围手术期风险降到了最小，也使这样有复杂病情的患者能及时得到医治并且顺利康复。(完)